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[材料题] 【病历汇报】 病情 患者女性，7岁，因体检时发现心脏杂音，经心脏彩超检查诊断为先天性心脏病、房间隔缺损而入院。患者精神可，饮食、睡眠、大小便正常。无药物过敏史，无家族史。 护理体查 体温36.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压96/62mmHg，体重20kg。发育正常，营养良好，神志清楚，查体合作，皮肤、黏膜正常，全身浅表淋巴结无肿大，腹软，肝脾未触及，双肾区无叩击痛。胸廓无畸形，胸壁静脉无曲张，肋间隙正常。双肺呼吸音清，无啰音，心律整齐，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，无额外心音。 入院诊断 先天性心脏病、房间隔缺损（中央型）。 手术情况 完善各项术前准备，在全麻下行房间隔缺损微创封堵术。麻醉满意，手术顺利，留置胸腔引流管，留置导尿管。术后测体温36.1℃，脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg，SPO₂98%。 辅助检查 心电图示电轴右偏。X线片示肺血增多，右心房、右心室心影增大。超声心电图示房间隔缺损（中央型），右心房、右心室稍大，三尖瓣轻度反流。 主要的护理问题 有感染的可能；低效性呼吸形态。 目前主要的治疗及护理措施 吸氧、心电监护，观察生命体征；给予抗炎等对症、支持治疗；留置胸腔引流管，保持通畅并观察；留置导尿管，保持通畅并观察尿量；雾化吸入、拍背体疗等，保持呼吸道通畅，预防肺部感染；口服强心、利尿、补钾药物，口服阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。
简答题1、原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损如何鉴别？

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简答题2、房间隔缺损有没有可能自然闭合？其治疗原则有哪些？

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简答题3、如患者因症状不明显选择观察或择期再进行手术，其家庭护理应注意什么？

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简答题4、预防先天性心脏病的发生应采取哪些措施？

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