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[材料题] 患者男性,49岁,因上腹部不适2个月,伴腹痛3天入院。患者2个月前因上腹不适到当地医院治疗无明显好转。3天前出现上腹痛,伴肩背部放射,无恶心、呕吐,无腹胀,解稀便平均每日2次,无脓血黏液,颜色不详。近2个月来感体重明显减轻。食欲差。 护理体查T36.8℃,P82次/分,R20次/分,BP116/65mmHg,急性病容,营养一般,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心、肺未查见明显异常,左上腹压痛,无反跳痛,肌紧张。左肋缘下3cm处扪及一包块,边界不清,质韧,无明显搏动感,无波动感,肝、脾未扪及。 辅助检查星参血常规示WBC5.6×10⁹/L,N0.551,Hb94g/L;血淀粉酶123U/L;腹部B超示脾大,脾静脉前方低回声团,腹部CT,胃后方脾前软组织占位,胃、胰腺体尾部及脾脏受累,腹膜后淋巴结肿大,病检结果示淋巴结正常结构被肿瘤细胞破坏;恶性增生的淋巴细胞形态呈异形性;淋巴结包膜被侵犯。 入院诊断非霍奇金淋巴瘤。 目前主要的治疗措施 ①骨髓穿刺,病理活检。 ②予CHOP化疗方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)。 ③予护肝、护心、护胃、止呕等对症支持治疗。 ④定时查血常规。 目前用药环磷酰胺静脉注射;多柔比星注射液静滴;长春新碱注射液静滴;泼尼松口服;磷酸肌酸注射液静滴;泮托拉唑注射液静滴;托烷司琼注射液静滴等。
简答题1、目前主要的护理问题有哪些?
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简答题2、针对护理问题应采取的措施有哪些?
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