试题详情
- [材料题] 患儿,女性,9月龄。因发热、咳嗽3天,伴气促1天入院。患儿3天前发热,体温持续在39~40℃,咳嗽剧烈、无痰,无抽搐。去医院就诊,用氨苄西林、头孢拉定静脉滴注2天,无效。今起咳嗽加重并出现气急、哭闹不安,时有口唇发绀,咳嗽后呕吐,大便无特殊,尿量偏少。既往常有感冒史。患儿为第1胎第1产,足月顺产,人工喂养,3个月会抬头,6个月会坐,现不能扶站。 体格检查:体温38.9℃,心率162次/分,呼吸20次/分;体重6.5kg,身长70cm,头围45cm,前囟1cm×2cm、平,乳牙未出;面色青灰,唇发绀,精神萎靡;点头呼吸,鼻翼扇动,三凹征明显;心律齐,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级全收缩期喷射性杂音,向左背、腋下传导;双肺呼吸音对称,背部闻及中、小湿啰音;腹平软,腹壁皮下脂肪厚度0.8cm,肝右肋下3cm、质软、边缘钝,脾未及;颈软,布鲁辛斯基征(—),巴宾斯基征(—)。 实验室及其他检查:血红蛋白112g/L,白细胞计数8.2×10⁹/L,中性粒细胞百分比0.70,淋巴细胞百分比0.28;心电图示左、右心室肥厚。
- 简答题1、该患儿的全面诊断及诊断依据是什么?
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- 简答题2、该患儿还需进一步检查的项目有哪些?
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- 简答题3、该患儿的治疗原则是什么?
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