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- [材料题] 男性,54岁,52kg,因“舌癌根治术后6个月复发1周”入院。病人平素体健,半年前发现舌体肿物,全身麻醉下行舌肿物切除术,术后病理诊断为“鳞癌”,接受头颈部放疗和化疗。1周前自觉咽部异物感,发现舌部肿物再发而要求手术治疗入院。上次麻醉手术过程顺利,术后恢复良好。实验室检查(血常规、生化、凝血功能)及胸片、心电图无明显异常。拟于次日在全身麻醉下行“舌癌根治+双侧颈淋巴结清担+胸大肌皮瓣转移修复术”。在体格检查当中,发现病人的头颈运动幅度受限、Mallampati分级Ⅲ级,口内舌右侧可见肿物,其余气道相关体检无异常。病人术前血压170/98mmHg。芬太尼、异丙酚和氯琥珀胆碱快速诱导后使用可视喉镜插管。暴露会厌时,忽然发现舌根部有肿物遮挡视野,喉镜片前进仍无法暴露会厌和声门,随即退出喉镜,发现镜片上有大量鲜血和部分肿物组织。用吸痰管从口内不断吸出大量鲜血。
- 简答题1、关于选择该麻醉诱导方法是否合适,简述其优缺点。
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- 简答题2、出现此情况该如何处理?
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