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- [材料题] 28岁女性病人,诊断为"宫内孕双活胎37周、先兆早产"、"疤痕子宫"、"中度贫血"(入院时Hb6.8g,手术前一天输入4U浓缩红后,检查Hb为7.8g);"脐带绕颈一周"、"低蛋白血症"、"边缘性前置胎盘"。病人双下肢水肿,尿蛋白阳性。肾脏B超示"右肾集合系统轻度分离";ECG示"不完全性右束支传导阻滞";心脏彩超示"双心房增大,二尖瓣反流,左心功能在正常范围"。选择腰硬联合麻醉。腰麻药耐乐品10mg。胎儿顺利分娩,病人生命体征一直平稳。随后,手术医生诉子宫收缩不良,出血较多。随后血压逐渐下降,最低至89/28mmHg。HR最快为105次/min。手术结束时估计有2500ml出血量。
- 简答题1、下一步应该如何处理?
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- 简答题2、该患者的麻醉选择合适吗?
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