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[材料题] 患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
简答题1、该患者首先考虑的诊断是

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简答题2、应与哪些疾病进行鉴别诊断

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简答题3、为缓解此类皮损的瘙痒程度，通常选用的外用皮质激素药物是

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