试题详情
[材料题] 患者,女性,23岁。因“左手拇指外伤后皮疹3月”就诊。患者3月前左手拇指伸侧异物扎伤,后在外伤处出现一米粒大小红色皮疹,高出皮面,表面光滑,无明显痛痒。皮疹逐渐增大至黄豆大小,质软,患者无明显不适,但碰破后易于出血,且出血较多,患者遂至我院就诊,查血常规示:WBC 6.2×10⁹/ L,RBC 3.87×10¹²/L,Hb 125 g/L,PLT 169×10⁹/L,N 61.2%,LY 32.6%,MO 5.8%。既往史:否认肝炎、结核史,否认手术史,否认输血史,否认过敏史,否认高血压和糖尿病史。体格检查:T 36.7℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 129 mmHg/74 mmHg。神志清楚,精神可,营养好,回答切题,自动体位,查体合作,全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,胸骨无压痛;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹平坦,腹壁软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常,肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出。皮肤科体检:左手拇指第一指节伸侧见一直径0.5 cm大小鲜红色丘疹,皮损光滑、质软,无压痛,周围少量出血、结痂。如图所示。查血常规示:WBC 6.2×10⁹/L,RBC 3.87×10¹²/L,Hb 125 g/L,PLT 169×10⁹/L,N 61.2%,LY 32.6%,MO 5.8%。血凝常规(-)。HIV(-),RPR(-)。
简答题1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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简答题2、该患者的处理方案及理由是什么?
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