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[材料题] 病历资料1.主诉:右舌腹破溃1个月。2.现病史:患者,男性,68岁,1个月前右舌腹出现进刺激性食物稍有疼痛,静止时疼痛不明显。自检发现右舌腹有一块灰白色破溃。遂于2周前前往附近医院就诊,给予西瓜霜、锡类散局部涂擦,无明显好转。此次因恐癌心理前来我院口腔黏膜科就诊。否认咀嚼硬物咬伤,否认近期低热、盗汗、消瘦和食欲缺乏。3.既往史:患者有复发性口腔溃疡病史。每次发作时1~2处破溃,绿豆大小,1周左右可以自愈,部位不定,此起彼伏,间歇1个月左右再次复发。溃疡发作时疼痛明显,影响进食。有抽烟史40余年,每天大约1包,4年前已戒烟。有鼻咽癌病史,4年前行放射治疗,定期随访病情稳定无复发迹象。有高血压病史8年,服用硝苯地平血压控制正常范围内。否认心脏病、糖尿病史,否认结核病史,否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。否认喜好酸辣等刺激性食物。4.临床检查:(1)口外检查:患者神清,体态健康,未见消瘦贫血貌。BP150mmHg/90mmHg,P82次/min。左右面部基本对称,张口度约3指。左面部皮肤干燥,色素沉着。:(2)口内检查:口内唾液分泌减少、黏稠,口腔黏膜表面干燥、萎缩、变薄。舌背丝状乳头、菌状乳头萎缩、光滑、充血。右上及左右下后牙区可及多个龋齿与残根。右舌腹靠近舌根部见约1.2cm×1.0cm的溃疡面,溃疡深及黏膜下层,边缘轻度隆起,色泽灰白。溃疡边界清楚,底部未见颗粒状结节,扪诊质地偏韧,基底无硬结,疼痛不明显。溃疡部位对应46残冠,47和48残根,边缘尖锐,与溃疡面相契合。
简答题1、该患者的诊断是什么?
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简答题2、该患者的处理方案及基本原则是什么?
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