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[材料题] 患儿,女,5个月。因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。
简答题1、需要进一步询问的重要病史包括
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简答题2、患儿系双胎之长女,产时重量1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是
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简答题3、血液分析报告:WBC5.8×10⁹/L,PLT480×10⁹/L,Hb59g/L,MCV31.7fl,MCHC339g/L,Rc0.004。针对病因学诊断,目前应做什么检查项目
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简答题4、检查报告血清结合珠蛋白0.71/L(0.3~2.1g/L),血清铁正常,铁饱和度61.5%;血红蛋白电泳:HbF4.2%,HbA1.8%;父母血红蛋白电泳正常;Coombs试验:直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史,目前可以排除的疾病是
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简答题5、骨髓报告:增生活跃,以粒系增生为主,红系增生减低占5%,以晚幼红为主,淋巴系比例正常,巨核细胞正常,血小板易见,目前应判断为
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