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- [材料题] 1.现病史 患儿,女,9月,因“体检发现双下肢不等长,臀纹不对称”来诊。 患儿于儿童保健科常规体检时被告知臀纹不对称,双下肢不等长,为寻求诊治来诊。 2.既往史 足月剖宫产第一胎,胎位为臀位,生后体健,按时接种疫苗,生长发育与同龄儿相同。无手术外伤史。否认家族遗传代谢病史,无传染病接触史。药物无过敏。 3.体格检查 T36.5℃,HR100次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,呼吸平稳,口唇无青紫;皮肤、巩膜无黄染;无脱水貌;胸廓平坦,三凹征阴性,听诊双肺呼吸音清,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻明显杂音;腹部平软,无压痛,未及包块;双上肢无畸形,未见明显脊柱侧弯;肛门生殖器未见异常。专科查体:患儿未独立站立,俯卧位臀纹不对称;平卧位左下肢较右下肢短缩约1.5cm,轻度外旋;触诊左侧股动脉搏动较右侧减弱;Allis征(+);Ortolani征左侧(+),右侧(-);双下肢未见红肿及畸形,各关节活动灵活。 4.实验室及影像学检查 血液学相关检查(-)。 骨盆正位片:左侧股骨头位于Perkin方格的外上象限,右侧股骨头位于Perkin方格的内下象限;AI左侧35°,右侧23°。左侧沈通氏线不连续;左侧股骨头骨化中心较右侧发育明显落后。
- 简答题1、患者诊断为何种疾病?
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- 简答题2、该病的病理生理为?
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- 简答题3、进一步完善的检查项目为?
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- 简答题4、治疗措施为?
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