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- [材料题] 患者女性,51岁,因“疲劳1年,肝功能异常半年”入院。入院前1年无明显诱因出现食欲缺乏、疲劳,口服消化酶等药物后食欲略好转。半年前体检发现转氨酶水平明显升高,口服保肝药物后有所下降,但不能降至正常,停药后再次升高。查体:体型稍胖,双肺呼吸音清,来闻及明显干湿啰音,心率72次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹平软,未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛、反跳痛,未扪及明显包块,肝脾肋下未及,墨菲征阴性,腹部叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。辅助检查:腹部B超示肝胆胰脾肾无明显异常。既往有类风湿关节炎病史4年,曾患甲肝,否认结核等传染病史,无饮酒史,无输血史。
- 简答题1、目前考虑的诊断是什么?诊断依据是什么?
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- 简答题2、鉴别诊断是什么?
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- 简答题3、应做哪些检查?各有什么临床意义?
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