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[材料题] 患者，女，49岁。大便次数增加、带血3个月。3个月前无明显诱因，排便次数增多，3～6次/日，不成形，间断带暗红色血迹。有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心、呕吐。无发热，进食可。近来明显乏力，体重下降约4kg。为进一步诊治收入院。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T37.2℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未触及肿大。心、肺无明确病变。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未触及。右下腹似可触及约4cm×8cm质韧包块，可推动，边界不清，移动性浊音（－），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。辅助检查：粪便隐血（＋）；WBC 4.6×10⁹/L，Hb86g/L，入院后查血CEA42ng/ml。
简答题1、初步诊断及诊断依据。

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简答题2、需与哪些疾病相鉴别？

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简答题3、下一步需检查什么项目？

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简答题4、治疗原则是什么？

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