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简答题试述糖尿病高渗性昏迷的抢救措施。
  • (1)胰岛素：首次可根据血糖水平决定，即胰岛素剂量为血糖水平的1/10（即血糖每增加10mg给1U的胰岛素），以后每2小时测血糖1次，根据血糖水平以调节胰岛素用量。也可先静脉推20U胰岛素，以后给予小剂量持续静脉滴注，每小时5U或胰岛素泵持续皮下输注。 (2)补液：高渗性昏迷病人失水比酮症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命，因此输液至关重要。每天输液量6000～8000mL。如血浆渗透压或血钠过高，无休克，可输0.45%半渗量盐水；但如有休克，则仍然输等渗生理盐水。在24～48小时内应将失水纠正。 (3)补钾：补钾原则与酮症酸中毒同。 (4)对症治疗。 (5)加强护理，密切观察病情变化。 (6)去除诱因。

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