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简答题试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。
  • (1)治疗原则:①尽早除去病因。②以0.45%氯化钠液或5%葡萄糖液补充之。

    (2)补液方法:①按临床分度计算已丧失的液体量,即按轻中重度估计丧失体重的百分比。②按公式计算:补水量(mL)=[血钠测得值-血钠正常值](mmol/L)×体重(kG)×4。

    (3)注意事项:①补低渗盐溶液。②血钠虽高,但因缺水,血液浓缩,体内总钠量仍有减少,故同时应适当补钠。③当天仅补计算量的一半及正常日需要量,以免发生水中毒。④注意纠正酸中毒。⑤如有缺钾,应待尿量达到40mL/h后再予补钾。

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