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简答题何谓震颤?不同部位和时期的震颤各有何临床意义?
  • 震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动,此振动与猫喉部摸到的呼吸震颤类似,故又称猫喘,是器质性心血管病的特征性体征之一,具有重要的临床意义,如触到震颤则肯定心脏有器质性病变。其临床意义按震颤部位和时期而不同。

    (1)收缩期震颤:胸骨右缘第2肋间,常见于主动脉瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间,常见于肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘第3、第4肋间,常见于室间隔缺损。心尖区见于重度二尖瓣关闭不全。

    (2)舒张期震颤:心尖部,常见于二尖瓣狭窄。

    (3)连续性震颤:胸骨左缘第2肋间,常见于动脉导管未闭。

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