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- 简答题心脏视诊
(1)心脏视诊方法正确。(4分) ①被检查者仰卧位(或卧位)正确暴露胸部。(2分) ②检查者站在被检查者右侧,其视线自上向下,必要时与胸部同水平视诊。(2分)
(2)叙述心脏视诊主要内容。(5分) ①观察心前区有无异常隆起与凹陷。(1分) ②观察心尖搏动范围。(1分) ③观察心前区有无异常搏动。(1分) ④正确叙述观察结果。(2分)
(3)正确叙述被检查者心尖搏动范围。(6分) ①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。(3分) ②能够正确指出被检查者心尖搏动范围正常或弥散。(3分)
(4)考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称,并能指出其部位。(3分) ①胸骨左缘第3~4肋间搏动。(1分) ②剑突下搏动。(1分) ③心底部异常搏动。(1分)
(5)常见提问(2分) ①心前区膨隆常见于什么疾病? 答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。 ②右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化? 答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋中线。 ③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题? 答:高血压心脏病。
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