试题详情
- 简答题简要病史：男性，34岁，腹泻3天伴脓血。
- 本患者最可能诊断是急性细菌性痢疾。 病史采集要点（共15分） 1．问诊内容（13分） (1)现病史（10分） 根据主诉及相关鉴别询问（8分） ①腹泻发病急、慢，诱因，排便次数，大便性状等。（2分） ②有无发热、恶心呕吐、腹痛和里急后重。（2分） ③有无关节炎、结节性红斑等肠外表现。（2分） ④其他：如饮食、睡眠情况。（2分） 诊疗经过（2分） ①治疗经过及用药情况，疗效如何。（1分） ②辅助检查：如大便常规及细菌学检查。（1分） (2)相关病史（3分） ①药物过敏史。（1分） ②肠道肿瘤病史。（1分） ③流行病史。（1分） 2．问诊技巧（2分） (1)条理性差、不能抓住重点。（-0.5分） (2)没有围绕病情询问。（-0.5分） (3)问诊语言不恰当。（-0.5分） (4)暗示性问诊。（-0.5分）
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