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- 简答题肺癌概论
1.概念原发性支气管肺癌,简称肺癌,肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血行播散,早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,病情进展速度与细胞生物特性有关。肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一。WHO(世界卫生组织)1997年报告:肺癌居癌症死因第一位。在我国肺癌死亡占癌症死亡病因的第二位,城市占第一位,农村为第四位。本病发病随年龄增长而增加,50~60岁上升明显。
2.病因
病因和发病机制迄今尚未明确。一致认为肺癌的发病与下列因素有关:吸烟;职业致癌因子,包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等;空气污染;电离辐射;饮食与营养以及其他。此外,病毒的感染、真菌(如黄曲霉菌)毒素、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。
3.分类
(1)按解剖学部位分类 1)中央型肺癌发生在段支气管以上至主支气管的癌称为中央型,约占3/4,以鳞状 上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 2)周围型肺癌发生在段支气管以下的癌称为周围型,约占1/4,以腺癌较为多见。 (2)按组织学分类目前国内外对癌组织学分类仍不十分统一,但多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌,和其他如类癌、支气管腺体癌。
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