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单项选择题现代医学认为，绝大多数恶性肿瘤的发生可能有内在和外在因素，下述因素中，不是内在因素的是( )

A、机体免疫状态

B、遗传因素

C、神经精神因素

D、生物性因素

E、基因突变

  • D

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