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单项选择题男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹部刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A、阑尾炎穿孔

B、消化性溃疡穿孔

C、胆囊穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胰腺炎

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