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简答题王老伯,76岁,餐后烧心、反酸、反食,且有间歇性吞咽困难,尤其在进食固体食物时吞咽困难明显,近日上述症状加重,伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食,形体消瘦,神情焦虑。 问题: 1.对王老伯的评估包括哪些内容? 2.根据评估内容列出主要的护理诊断/问题。 3.如何做好老人的心理护理?
  • 1.对王老伯的评估包括以下内容 ①健康史:王老伯有食管裂孔疝,可导致压力性反流增多,引起相应的症状。 ②身体评估:主要为反流症状,表现为餐后反酸、反食。其次是反流物刺激食管的症状,如烧心、吞咽困难等。另外是食管以外刺激症状,表现为咳嗽、气喘。 ③辅助检查:X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现,进一步表明了出现反酸、反食等症状的原因。 ④心理-社会状况:老伯因进食及餐后的不适,对进餐有恐惧心理。 2.根据评估内容列出主要的护理诊断/问题。 ①慢性疼痛:与反流物刺激食管有关。 ②营养失调:低于机体需要量,与吞咽困难及餐后不适引起进食少有关。 ③焦虑:与进食后痛苦及不能正常饮食有关。 3.做好老人的心理护理 ①向老人耐心细致地讲解引起餐后不适的原因、欲采取的治疗方案及预期治疗效果,给老人希望。 ②教会老人日常生活中减轻胃不适的方法及技巧,包括体位、运动、饮食等。
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