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简答题张三，男，55岁，声音嘶哑半年，自服喉咽清、黄氏响声丸等药物，未见好转，在当地医院做声带组织活检，报告示鳞状细胞癌。即入院要求手术。请思考：1、张三手术后可能有哪些护理问题？2、出院前护士应为张三提供哪些健康宣教？
  • 1、①有窒息的危险 ②急性疼痛③语言沟通障碍④有感染的危险⑤潜在并发症：出血、咽漏、乳糜漏等⑥有营养失调的危险：低于机体需要量⑦自理能力缺陷⑧自我形象紊乱⑨知识缺乏 2、①教会病人清洗、消毒和更换气管内套管或全喉套管的方法。外出或沐浴时保护造瘘口，外出时可用有系带的清洁纱布垫系在颈部，遮住气管造口入口，防止异物吸入。盆浴时水不可超过气管套管，淋浴时注意勿使水流入气管套管②教会病人清洁、消毒造瘘口，每日观察造瘘口是否有痰液或痰痂附着，可用湿润棉签清洁，必要时用酒精棉球消毒造瘘口周围皮肤。视情况向气道内滴入湿化液，以稀释痰液，防止痰液干燥结痂;多饮水;室内干燥时注意对进行空气加湿。不到人群密集处，防止上呼吸道感染③学会自我检查颈部淋巴结④进行恢复头颈、肩功能的锻炼⑤定期随访

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