试题详情
- 简答题患者老年女性,60岁,右眼溢泪1年入院,诉1年前无明显诱因出现右眼溢泪,伴右眼瘙痒,余无特殊不适。既往体健。眼科体查:双眼视力正常,右下睑外翻,泪小点外转,睑缘肥厚,右下睑结膜暴露、充血,余体查未见明显异常。双泪道冲洗:下注至咽部。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?
- 1.右下睑外翻(3分)2.诊断依据:右下睑外翻,泪小点外转,睑缘肥厚,右下睑结膜暴露、充血,余体查未见明显异常。双泪道冲洗:下注至咽部。(4分)3.鉴别诊断:重症肌无力、泪囊炎(4分)4.治疗:教会该患者拭泪方法(向上拭或横向拭泪),并行Kuhnt-Szymanoski术矫正或Snellen缝线法,并在未行矫正术前涂眼膏或滴眼液保护角膜,睡前遮盖患眼。(4分)
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