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简答题患者，男，23岁，右眼足球击伤1小时。眼部检查：VOD0.1，结膜混合性充血，角膜水肿，前房可见积血，瞳孔等大正圆，直径4mm，虹膜位置正常，晶状体透明，玻璃体及眼底窥不清。左眼未见异常。眼压：右25mmHg,左12mmHg .请思考：1.该病人诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.该病人还需作哪些检查？4.治疗原则是什么？
  • 1.该病人诊断是右眼外伤性前房积血及继发性青光眼。（4分）2.诊断依据：右眼足球击伤视力0.1，结膜混合性充血，角膜水肿，前房可见积血，右眼眼压25mmHg。（2分）3.该病人还需作眼部B超。（2分）4.治疗是半卧位休息，遮盖双眼，限制眼球活动。应用止血剂和糖皮质激素。一般不散瞳不缩瞳，虹膜炎症者可散瞳治疗。应用降眼压药物。对前房出血多、吸收慢、眼压升高，药物治疗效果不理想者，3～5天后应行前房穿刺术，以防角膜血染和视神经损害。（7分）

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