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单项选择题患者，男，35岁，反复有节律上腹痛2年，有嗳气，纳差，每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧，突然呕血500ml，为暗红色血块，继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解，考虑出血的病因，以下哪种最为可能

A、消化性溃疡

B、急性胃黏膜病变

C、食道静脉曲张破裂

D、慢性胃炎

E、胃癌

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