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[材料题] 患者,男,45岁。诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/min)后血气分析显示:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO235mmHg,HCO-320mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既往史:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。
单项选择题1.该患者肺内病变最可能的是

A、肺脓肿

B、肺泡内出血

C、肺栓塞

D、社区获得性肺炎

E、急性呼吸窘迫综合征

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单项选择题2.该患者酸碱失衡的类型是

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,代偿

B、呼吸性碱中毒,代偿

C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,失代偿

D、代谢性酸中毒,失代偿

E、呼吸性碱中毒,失代偿

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单项选择题3.下一步应进行的检查为

A、床旁X线胸片

B、肺动脉造影

C、超声心动图

D、血D-二聚体

E、左心漂浮导管

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单项选择题4.应立即采取的治疗方案是

A、应用糖皮质激素

B、机械通气

C、静脉肝素抗凝治疗

D、持续低流量吸氧

E、应用抗生素

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单项选择题5.该患者进行机械通气治疗推荐的方式是

A、同步间歇强制通气(SIMV)

B、反比通气

C、压力释放通气

D、呼气末正压(PEEP)

E、辅助通气(AMV)

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