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单项选择题男患，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，X线摄片见左侧第7～8肋骨骨折，余未见异常。今日上午患者下楼梯时突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次／分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断应考虑为

A、肝被膜下血肿破裂

B、虚脱

C、迟发性脾破裂

D、外伤后腹膜后血肿破裂

E、上消化道出血

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