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[材料题] 男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m2，化验尿酮体(++)，FBG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO-3 18mmol/L，pH 7.30，BUN 15.6mmol/L，WBC 15×109/L。
单项选择题1.此病人最可能的诊断为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、乳酸酸中毒

C、糖尿病酮症

D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、糖尿病肾病

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单项选择题2.目前此病人的治疗哪项不正确

A、静点碳酸氢钠，纠正酸中毒

B、补钾纠正电解质紊乱

C、使用抗生素控制感染

D、小剂量胰岛素持续静点

E、充分补液

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单项选择题3.病情稳定后下一步最佳治疗方案

A、维持原治疗方案

B、改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量

C、增大口服药物剂量

D、改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整

E、口服药物加严格控制饮食

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