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[材料题] 患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110／80mmHg，脉搏110次／min，呼吸32次／min，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×109／L,AST211U／L,BUN9.9mmol／L,AMY1905.7U／L,CA1.75mmol／L。
单项选择题1.该患者的诊断应为

A、消化道穿孔

B、急性肠梗阻

C、急性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

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单项选择题2.可进一步做何检查

A、ACTH

B、尿β2-微球蛋白

C、尿淀粉酶

D、GLU

E、LH

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单项选择题3.以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

A、急性心肌梗死

B、腮腺炎

C、慢性乙肝

D、荨麻疹

E、胃溃疡

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单项选择题4.关于淀粉酶的特性，以下说法不正确的是

A、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

B、可作用于淀粉α-1，4糖苷键

C、由胰腺分泌

D、可作用于淀粉α-1，6糖苷键

E、最适pH为6.9

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