试题详情
[材料题] 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP 95/65mmHg，P 76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
单项选择题1.最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、急性肺栓塞

C、急性胃黏膜病变

D、急性肠梗阻

E、急性胰腺炎

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单项选择题2.最有意义的检查项目是

A、肺增强CT

B、心电图

C、胃镜

D、血尿淀粉酶

E、血脂肪酶

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单项选择题3.治疗上应不宜使用的药物是

A、β受体阻滞剂

B、洋地黄类

C、奥美拉唑

D、利尿剂

E、硝酸酯类药物

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单项选择题4.若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V4～V6导联 ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高。以下治疗不合理的是

A、硝酸酯类静滴

B、给予吗啡肌注

C、美托洛尔口服

D、积极行急诊冠脉造影及支架植入术

E、积极行溶栓治疗

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单项选择题5.若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

A、他汀类药物口服

B、普罗帕酮口服

C、利多卡因静推后静滴维持

D、胺碘酮静滴维持

E、暂不予处置，密切监护，必要时予电复律

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单项选择题6.对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

A、普罗帕酮

B、硝酸甘油

C、卡托普利

D、阿托伐他汀

E、美托洛尔

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