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[材料题] 某患者女性，30岁，既往有1型糖尿病史。3天前自行中断胰岛素治疗，5小时前突发昏迷，入院检测随机血糖33.3mmol／L，pH7.2，尿糖、尿酮强阳性。
单项选择题1.诊断考虑的是

A、糖尿病肾病尿毒症昏迷

B、迷低血糖昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒昏迷

E、高渗性非酮症糖尿病昏

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单项选择题2.治疗应首选

A、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

B、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素

C、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素

D、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

E、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

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单项选择题3.患者经静滴胰岛素、碳酸氢钠等治疗3小时，血糖下降至16.7mmol/L，酸中毒明显改善，但出现一过性清醒后又进入昏迷。这种情况可能是

A、并发尿毒症

B、并发低血糖

C、并发乳酸性酸中毒

D、并发脑血管意外

E、并发脑水肿

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单项选择题4.若出现上述情况，应采取的治疗措施是

A、静注葡萄糖

B、透析疗法

C、降血压、止血或抗凝

D、纠正酸碱平衡

E、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松

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