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职业卫生概述(A3型题)

2020章节练习
25.00分9题
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[材料题] 1、某化工厂男工,36岁。因厂内氯气缓冲罐爆炸,吸入氯气后频咳、流泪、胸闷、呼吸困难入院。体温37。C,脉搏102次/分,呼吸32次/分。体检:眼结膜充血,口唇发绀,咽红肿,咯白色血丝痰。两肺布满干性啰音,两肺底可闻及水泡音。实验室检查:末梢血白细胞数20×10/L,嗜中性粒细胞占84%。X线胸片示两肺中、下野有絮状阴影,边缘不清。
单项选择题1>.在本病例中,氯气主要表现为

A、窒息作用

B、腐蚀作用

C、麻痹作用

D、致敏作用

E、刺激作用

单项选择题2>.本病的诊断为

A、急性支气管炎

B、急性化学性发绀

C、急性氯气中毒

D、急性肺水肿

E、亚急性氯气中毒

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[材料题] 2、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡
单项选择题1>.本病诊断中最大的疏漏是

A、未认真做体格检查

B、未认真听取患者主诉

C、未认真采集职业史和病史

D、未密切观察病情变化

E、未进行实验室检查

单项选择题2>.第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

A、未进一步采集职业史和病史

B、未密切观察病情变化

C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性

D、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤

E、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关的检查和处理

单项选择题3>.促使患者死亡最重要的原因是

A、患者的中毒表现不典型

B、解毒药物使用不当

C、对症治疗掩盖了病情

D、诊断、治疗延误

E、诊断、治疗手段落后

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[材料题] 3、某化工厂一苯胺管道阀门处发生苯胺泄漏,一检修工在无任何防护条件下抢修近4小时,头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体:意识清,口唇、耳廓、颜面明显发绀。
单项选择题1>.发生上述临床征象的最主要原因是

A、红细胞严重溶血

B、血液中碳氧血红蛋白血含量增加

C、血液中高铁血红蛋白含量增加

D、组织严重缺氧

E、血液中血红蛋白含量降低

单项选择题2>.下述实验室检查有助于判断该病病情的是

A、末梢血网织红细胞计数

B、末梢血血红蛋白测定

C、末梢血红细胞计数

D、骨髓象检查

E、红细胞赫恩小体检查

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