试题详情
- [材料题] 患者女,28岁,因G
P
孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3',强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S
,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5',强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全, S
,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
- 多项选择题1.可能的诊断为
A、高直后位
B、头盆不称
C、继发子宫收缩乏力
D、持续性枕后位
E、持续性枕横位
F、第二产程延长
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- 多项选择题2.正确的处理方法为
A、0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B、手转胎头至枕前位
C、产钳助娩
D、等待自然分娩
E、胎头吸引术
F、急诊剖宫产
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- 多项选择题3.胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施
A、检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血
B、协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离
C、按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩
D、可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘
E、胎盘植入者,必须切除子宫
F、胎盘滞留者可行手取胎盘术
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- 多项选择题4.产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×10
/L, GR 0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑
A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性盆腔腹膜炎
D、弥漫性腹膜炎
E、败血症
F、脓毒败血症
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- 多项选择题5.产后4日,发现会阴部感染,应如何处理
A、拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B、脓肿切开引流
C、1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D、抗感染治疗
E、延长侧切伤口拆线时间
F、清创缝合
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