试题详情
- [材料题] 男性,25岁,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呈持续性剧痛,向左腰背部放射,呕吐后疼痛无缓解。查体:血压80/50mmHg,脉搏124/分钟,呼吸24/分钟,体温37.9℃。急性痛苦容,烦躁。左上腹压痛明显,墨菲征阴性,腹水征阳性,肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。
- 多项选择题1.引起血淀粉酶升高的疾病包括
A、胆石症
B、肠梗阻
C、急性心肌梗死
D、急性胰腺炎
E、胃肠道穿孔
F、慢性胃炎
- A,B,D,E
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- 多项选择题2.对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是
A、血淀粉酶升高程度
B、血钙降低
C、血氧分压下降
D、少尿或无尿
E、肋腹部及脐周出现紫色瘀斑
F、尿淀粉酶升高
G、发热
- B,C,D,E
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- 多项选择题3.患者临床诊断为重症胰腺炎,其病理特点为
A、钙皂斑
B、胰腺腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
C、坏死灶外周大量炎性细胞浸润
D、脓肿、假性囊肿或瘘管形成
E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F、胰腺干酪样坏死
G、胰腺间质充血、坏死和炎症细胞浸润,无或少量腺泡坏死,血管变化不明确
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题4.对于重症胰腺炎,采取的综合治疗措施包括
A、早期液体复苏
B、大量糖皮质激素应用
C、早期广谱抗生素应用
D、全身炎症反应调控
E、脏器功能监测和支持
F、恰当的营养支持
G、胰腺坏死感染的防治
- A,D,E,F,G
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- 多项选择题5.患者腹胀进行性加重,出现腹腔间室综合征,其原因可能为
A、大量液体复苏
B、肠功能障碍、肠梗阻
C、腹腔和腹后大量液体渗出
D、腹腔出血
E、消化道出血
F、中心静脉压升高
- A,B,C,D
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