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单项选择题女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml;心率106/分钟，血压85/50mmHg，CVP为2cmHO。辅助检查：血尿素氮20mmol/L，肌酐287μmol/L，尿比重1.022，尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是

A、肾前性肾衰竭

B、急性肾小管坏死

C、药物致急性肾衰竭

D、感染性休克

E、细菌内毒素致急性肾衰竭

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