试题详情
- [材料题] 患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×10
/L;红细胞2.67×10
/L;血红蛋白78g/L。
- 单项选择题1.患者目前存在的临床病理生理状态,最佳的描述是
A、克罗恩病并低血压
B、营养不良并消化道出血
C、消化道出血并失血性休克
D、重度贫血
E、以上都不是
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- 单项选择题2.患者休克纠正后,需进行营养支持,当前应选择的营养支持途径为
A、鼻胃管
B、空肠造口
C、周围静脉
D、口服流质饮食
E、中心静脉
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- 单项选择题3.以下疾病不属于肠内营养禁忌证的是
A、严重的迁延性腹泻
B、高排出量的多发小肠瘘
C、肠系膜重度缺血
D、完全机械性肠梗阻
E、急性重症胰腺炎
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- 单项选择题4.入院后急诊行腹腔血管造影术,提示肠系膜动脉空肠支破裂出血,将空肠支栓塞处理。现患者轻微腹胀感,肠鸣音2/分钟,无恶心、呕吐,解大便1次,量正常,隐血阴性。当前患者营养支持原则为
A、继续肠外营养支持,等待腹部情况完全好转
B、试用肠内营养,逐渐减少肠外营养用量
C、中心静脉营养向周围静脉营养转换
D、停止使用肠外营养
E、静脉补充葡萄糖和电解质,并进行肠内营养
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- 单项选择题5.进行肠内营养的基础是
A、正常肠鸣音
B、无肠黏膜缺血
C、无胃肠道出血
D、胃肠道具有一定功能
E、不能使用肠外营养的情况
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