试题详情
- [材料题] 男性,43岁,因"突发呕鲜血3小时"入院。查体:血压78/35mmHg,脉搏133/分钟。嗜睡,全身皮肤黏膜苍白、湿冷,可见皮肤花斑样改变,可见蜘蛛痣和肝掌。心音低,脉搏细弱,腹隆,可见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,肠鸣音活跃。既往有肝硬化病史4年。
- 单项选择题1.目前诊断最佳为
A、上消化道出血
B、上消化道大出血
C、下消化道出血
D、下消化道大出血
E、消化道出血
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- 单项选择题2.患者消化道出血原因最可能为
A、消化性溃疡
B、应激性溃疡
C、贲门黏膜撕裂综合征
D、食-管胃底静脉曲张破裂
E、慢性胃炎
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- 单项选择题3.目前首要处理为
A、口服抑酸药
B、经胃管灌注药物止血
C、三腔双囊管压迫止血
D、补充血容量
E、使用止血药物
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- 单项选择题4.对于该患者采用局部止血措施,以何项为宜
A、经胃管灌注药物止血
B、内镜直视下止血
C、三腔双囊管压迫止血
D、介入造影血管栓塞止血
E、使用生长抑素
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- 单项选择题5.考虑使用生长抑素,下列何项错误
A、生长抑素可减少内脏血流量,从而减少门脉高压肝的血流,降低门静脉压力和曲张食管静脉压力
B、抑制胃泌素、胃酸及胃蛋白酶分泌,从而减轻黏膜损害
C、促进舒血管的胃肠多肽如胰高血糖素分泌,使内脏血流下降
D、增加食管下括约肌张力,减少胃液反流,保护食管黏膜
E、对全身心排血量无明显影响
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