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[材料题] 男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。
单项选择题1.该病人诊断考虑(提示:入院后,血象:白细胞12×10/L,中性0.91,血气分析:PaO5.9kPa,PaCO3.5kPa,SpO85%,胸片提示左中下肺广泛絮状渗出影。)

A、ARDS

B、重症肺炎

C、COPD急性加重

D、急性肺栓塞

E、急性左心衰竭

  • B
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单项选择题2.转入ICU病房监护、治疗,做法不正确的是

A、监护生命体征

B、必要时行Swan-Ganz导管检查

C、监测动脉血气和脉搏血氧饱和度

D、监测胸部X线变化

E、给予呼吸兴奋药

  • E
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单项选择题3.该病人的治疗原则,不正确的是

A、抗感染

B、利尿

C、抗休克

D、支持治疗

E、气道引流

  • B
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单项选择题4.在护理、监护措施中,不正确的是(提示:治疗3天后病人突然出现胸痛,气促加重,无咯血,SpO90%左右,查体:右肺呼吸音低,叩诊过清音。)

A、给予高流量吸氧

B、直接予以青霉素雾化吸入,加强抗感染

C、立即床旁X线胸部摄片检查

D、做好行胸腔闭式引流的物品准备

E、行动脉血气分析

  • B
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单项选择题5.现考虑出现的并发症是(提示:X线胸部摄片示:右肺肺野透亮度降低、肋膈角消失,外带肺纹理消失、并有压缩边界。)

A、感染性休克

B、肺不张

C、脓气胸

D、肺栓塞

E、以上都不是

  • C
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