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单项选择题患者，男性，68岁。因"慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天"入院。不吸氧时PaO为53mmHg，PaCO为58mmHg，其低氧血症是由于

A、肺动静脉血分流

B、氧耗量增加

C、弥散障碍

D、有效肺泡通气量不足

E、上述因素综合作用

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