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[材料题] 患者，男，42岁，进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC 10.1×10/L。
单项选择题1.最可能是下列哪项诊断(　　)。

A、肠蛔虫症

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性胃肠炎

E、急性胰腺炎

  • B

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单项选择题2.此时下列哪项检查最有意义？(　　)

A、立位腹平片

B、腹部B超

C、腹部叩诊

D、腹部CT

E、血常规和生化检查

  • A

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单项选择题3.目前最适宜选择哪项处置方式？(　　)

A、迷走神经切断术

B、胃肠减压

C、单纯修补病灶

D、胃大部切除

E、高选择性迷走神经切断术

  • C

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单项选择题4.如为空腹发病，最适宜选择哪项处置方式？(　　)

A、迷走神经切断术

B、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

C、单纯病灶修补

D、胃大部切除

E、高选择性迷走神经切断术

  • D

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