试题详情
[材料题] 患儿，男性，8岁，要求矫治"地包天"。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
多项选择题1.如需探究该患儿"地包天"(前牙反)形成的原因和机制，应该进一步了解

A、父母有无"地包天"存在

B、祖父母有无"地包天"存在

C、患儿幼时奶瓶喂养的姿势

D、除了吮咬上唇习惯，进一步了解是否还有咬下唇习惯

E、从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况

F、从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况

  • A,B,C,E,F

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多项选择题2.从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患儿"地包天"的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中以下哪些肌肉的活动促进"地包天"的形成

A、咬肌

B、颞肌

C、翼内肌

D、颧肌

E、颊肌

F、二腹肌

  • A,B,C

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多项选择题3.根据现有信息，以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息，该患儿反的形成可能与下列哪些因素有关

A、遗传

B、下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗

C、吮咬上唇习惯

D、下颌骨外伤史

E、在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸

F、吮咬颊肌习惯

  • A,B,C,E

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多项选择题4.除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反。从反形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有

A、颅底蝶筛软骨结合提前钙化

B、下颌骨髁突软骨提前钙化

C、额颌缝处成骨不足

D、颧颌缝处成骨不足

E、颧颞缝处成骨不足

F、翼腭缝处成骨不足

  • A,C,D,E,F

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多项选择题5.经X线头影测量分析表明：该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是

A、破除吮上唇习惯

B、拔除下颌第二乳磨牙残根，并制作缺隙保持器

C、促进上颌骨向前生长

D、抑制下颌骨向前生长

E、定期观察，择时行正畸或正颌外科治疗，现阶段不做任何治疗

F、现阶段只作心理或安慰治疗

  • A,B,C,D

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多项选择题6.如对患儿实施破除吮咬上唇习惯，下面哪些描述是正确的

A、破除吮咬上唇习惯，有利于上牙弓前段的发育，并有利于整个上颌骨整体向前生长

B、破除吮咬上唇习惯，有利于口周肌功能的平衡，有利于下颌骨正常生长发育

C、由于该患者存在遗传倾向，因而破除吮咬上唇习惯对于促进上下颌骨正常生长发育无意义

D、说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一

E、通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的

F、可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯

G、可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯

  • A,B,D,E,F,G

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多项选择题7.如对患儿采用矫治器促进上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长，下面哪些描述是正确的

A、可采用改良颏兜前牵引矫治器

B、可采用面罩前牵引矫治器

C、可采用单纯颏兜矫治器

D、可先采用FR-Ⅲ矫治器

E、可采用上颌垫式矫治器

F、可采用肌激动器

  • A,B,D

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