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[材料题] 患者，女，45岁，因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。
多项选择题1.为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查

A、腮腺X线片

B、腮腺造影侧位片

C、B超

D、头颅侧位片

E、下颌骨后前位片

F、三维螺旋CT

  • B,C

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多项选择题2.造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为

A、慢性复发性腮腺炎

B、慢性阻塞性腮腺炎

C、唾液腺结核

D、舍格林综合征

E、成人复发性腮腺炎

  • B

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多项选择题3.B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为

A、腮腺区肿大淋巴结

B、Warthin瘤

C、腮腺癌

D、鳃裂囊肿

E、皮脂腺瘤

  • A

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多项选择题4.继续采用放射性核素Tc显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是

A、腮腺多形性腺瘤

B、Warthin瘤

C、嗜酸性粒细胞腺瘤

D、黏液表皮样癌

E、腺样囊性癌

  • B

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多项选择题5.为了准确显示左侧腮腺内肿物与周围组织的关系，最直观的检查方法有

A、超声检查

B、CT

C、腮腺造影后前位片

D、MRI检查

E、唾液腺内镜检查

  • B,D

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