试题详情
- [材料题] 案例2:患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×10
/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×10
/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×10
/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
- 多项选择题1.该患者的贫血分类属于
A、小细胞均一性贫血
B、小细胞不均一性贫血
C、正常细胞均一性贫血
D、正常细胞不均一性贫血
E、大细胞均一性贫血
F、大细胞不均一性贫血
G、轻度贫血
H、中度贫血
I、重度贫血
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- 多项选择题2.如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查,可出现的现象有
A、红细胞大小不均一
B、以椭圆形大红细胞多见,着色较深
C、可看到Howell-Jolly小体
D、红细胞中心淡染区扩大
E、中性粒细胞分叶增多,出现核右移
F、出现巨大血小板
G、可见巨红细胞、点彩红细胞
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- 多项选择题3.如果对患儿的骨髓细胞进行检查,红细胞系统可能出现的现象有
A、有核细胞增生明显活跃
B、以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C、正常形态幼红细胞减少
D、可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E、原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F、核分裂象易见
G、细胞核发育较细胞质成熟
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- 多项选择题4.患儿的骨髓血细胞形态学检查,其他细胞系统可能出现的现象有
A、中性粒细胞体积变小
B、中性粒细胞胞质特异性的颗粒减少,着色呈灰蓝色
C、胞核肿胀,染色质疏松
D、部分分叶核细胞分叶过多
E、可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F、可见细胞胞体过大、分叶过多的单核细胞
G、异型淋巴细胞增多
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- 多项选择题5.对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有
A、血清内因子阻断抗体测定
B、血清叶酸测定及红细胞叶酸测定
C、血清维生素B
测定
D、红细胞维生素B
测定
E、铁饱和度测定
F、维生素B
吸收试验
G、血红蛋白电泳
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