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[材料题] 男性，53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力，食欲缺乏，右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒，突然呕血约500ml，急诊入院。查体：脾轻度肿大，少量腹水。肝脏B超显示，表面不光滑，肝实质不均匀，可见结节状改变，肝脏体积缩小。
多项选择题1.肝脏可出现的病理改变包括

A、肝脏表面弥漫性的小结节

B、有假小叶形成

C、肝细胞脂肪变性

D、可见Mallory小体

E、小叶中央静脉和肝窦扩张充血

F、肝脏包膜皱缩、增厚、中性粒细胞浸润

  • A,B,C,D

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多项选择题2.出现腹水的原因是

A、门静脉高压

B、肝脏合成白蛋白功能下降

C、侧支循环形成

D、血中醛固酮和抗利尿激素水平升高

E、血管通透性增大

F、胃肠淤血

  • A,B,D,E

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多项选择题3.发生呕血的原因是

A、食管下段静脉丛曲张破裂出血

B、食管上段静脉丛曲张

C、脐周静脉丛曲张

D、直肠静脉丛曲张

E、肝硬化合并胃溃疡

F、肝硬化合并急性胰腺炎

  • A

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