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单项选择题57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，最可能的诊断是什么

A、病毒感染

B、充血性心力衰竭

C、淋巴瘤

D、结缔组织性疾病

E、胰腺炎

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