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[材料题] 患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。
多项选择题1.正常情况下，肺动脉压是体循环压的

A、相等

B、1/2

C、1／3

D、1／4

E、1/5

F、1／6

  • F

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多项选择题2.该先心患儿引起肺高压的因素是

A、肺血流增加

B、肺血管痉挛

C、肺静脉压增高

D、左心衰

E、肺动脉狭窄

F、肺动脉瓣狭窄

  • A,B,C

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多项选择题3.先心病患者术前估计应考虑的主要病理生理是

A、心脏畸形引起的原发性血流动力异常

B、心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C、肺血管阻力大小

D、血液分流情况

E、心功能代偿情况

F、肺血管阻塞程度

  • A,B,C,F

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多项选择题4.该患儿麻醉选择应

A、避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物

B、充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变

C、避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加

D、麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气

E、提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿

F、术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜<1kPa

  • A,B,C,D,E,F

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