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[材料题] 女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。
单项选择题1.本例心脏瓣膜病应诊断为

A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压

C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

D、二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

  • B
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单项选择题2.本例恶心、呕吐应首先考虑是哪种原因

A、洋地黄中毒

B、妊娠反应

C、右心功能不全

D、洋地黄不足

E、低血钾

  • A
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单项选择题3.下列哪项表现应与洋地黄无关

A、恶心、呕吐

B、黄视

C、频发室性期前收缩

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、右束支传导阻滞

  • E
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单项选择题4.针对患者目前情况,应采取下列哪种措施

A、停地高辛,改用毒毛花苷K

B、停地高辛,注射呋塞米

C、停地高辛,应用苯妥英钠

D、电复律

E、减少地高辛用量,加用阿托品

  • C
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