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单项选择题男性，40岁。在一次体检中发现心脏有杂音，1周后在一次拔河比赛时感觉心悸、头晕，继而心前区疼痛，听诊有病理性杂音，来急诊，哪种诊断最可能？

A、冠心病

B、主动脉瓣病变

C、夹层动脉瘤

D、扩张型心肌病

E、肥厚型梗阻性心肌病

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