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单项选择题患者男，22岁。腰背部疼痛5个月余，右侧髂关节肿痛2个月，化验ESR70mm/h，血尿常规均正常，HLA-B27(+)。X线检查见骶髂关节炎Ⅱ度，该患者的特征性病理改变是

A、滑膜炎

B、苏木精小体

C、类风湿结节

D、洋葱皮样改变

E、肌腱和韧带附着点炎症

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