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[材料题] 患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。
多项选择题1.患者麻醉前可能存在

A、血压高

B、低血容量

C、脱水

D、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是

A、心功能衰竭

B、动脉瘤破裂的危险

C、呼吸功能障碍

D、脑血管痉挛

E、颅内高压

  • B,D,E

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多项选择题3.为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳，易引起血压明显升高的时期是

A、全麻诱导

B、气管内插管

C、摆体位

D、消毒皮肤

E、切皮

  • B,C,E

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多项选择题4.为维持血压平稳，可以采取的措施有

A、适当增加麻醉性镇痛药的剂量

B、β受体阻滞剂

C、皮肤切开前局部浸润麻醉

D、降压药

E、维持一定麻醉深度，不能过浅

  • A,B,C,D,E

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多项选择题5.为便于手术操作，在分离动脉瘤时可采取什么措施

A、扩充血容量

B、限制血容量

C、避免呛咳

D、低温麻醉

E、控制性降压

  • C,E

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